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基于元数据的病案首页自动生成系统的研究

发布日期:2017-12-25
作者:
张瑶① 冷金昌① 彭坤① 孙晓玮①
Author:
ZHANG Yao, LENG
Jin-chang, PENG Kun, et al
单位:
解放军总医院第一附属医院信息科,100048,北京市海淀区阜成路51号
关键词:
元数据 病案首页 自动生成
Keywords:
metadata, front pages of medical records, automatic generate
分类号:R197.3;TP391
出版年,卷(期):页码:2017,12(11):89-91
摘要:

病案首页作为住院病案必不可少的组成部分,对病案质量有重要影响。目前主流的病案首页录入方式,存在手工录入较多、自动化生成程度低等问题,造成医务人员工作效率低,且人工填报容易空项或出错,从而导致医疗保险拒付,造成医院不必要的经济损失。此外,各大医院使用的HIS数据库各不相同,需要统一标准,实现病案首页的自动生成。针对上述问题,提出一种基于元数据的病案首页自动生成系统,适用于异构数据库,提高病案首页的自动化生成程度,并校验数据的合法性,经过实际应用,该系统简化了人工操作,提高了病案首页准确率,降低了医保拒付率,减少了医院的经济损失,达到了较好的效果。

Abstract:

Nowadays front page plays an import role in medical records as it influences the quality deeply. However, front pages of medical records input mostly depend on plenty of manual work currently, which takes both time and energy of the medical worker to do such paperwork. Besides, low quality of medical records brought refused payment of medical insurance, and hospitals had to endure the unnecessary loss of money. Furthermore, since different hospitals use variety HIS database, uniform standards used to automatically generate front pages of medical records need to be defined. According to the problems above, we propose an automatic generation system of front pages of medical records based on metadata, which have run on heterogeneous database. The system also verified the validity of data automatically generated. After practical application, the system reduced manual work, improved data validity, and raised payment of medical insurance.

基金项目:
参考文献:

[1] 欧江福,周孟君,刘世全,等.住院病案首页录入方法的优化[J].中国病案,2016,17(9):11-13.

[2] 熊志刚,姚刚.基于病案首页的医疗大数据挖掘研究[J].中国数字医学,2016,11(9):11-14.
[3] 李矛,何迪,吴红宇,等.病案首页对医疗保险费用支付的影响[J] . 中国伤残医学,2015,23(12):213-214.
[4] 刘慧,蒋建群,冯宇.病案首页信息系统的设计与应用[J].中国病案,2011,12(11):33-34.
[5] 董爱荣,李萍,刘晓辉,等.改进军卫信息系统提升病案首页数据质量[J].医疗卫生装备,2014,12(35):53-56.
[6] 刘健,韩秋君,曹磊.基于电子病历的临床数据中心构建研究[J].中国数字医学,2017,12(3):38-41.
[7] 孙伟.住院病案首页信息系统的开发与实现[J].科技创新导报, 2010(10):256.
[8] 何亚楠,王霞,伍晓玲,等.疾病负担统计的数据模型与统计元数据[J] .中国卫生统计,2016,33(1):12-15.
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